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孕产妇健康知识大全

2018-08-20 15:49

  孕产期保健服务是指从怀孕开始至产后42天为孕产妇、胎儿及新生儿提供的系统检查、监护和保健指导,包括孕产期卫生指导、基本的孕产妇系统保健、胎儿保健、新生儿保健、孕产期卫生咨询和疾病防治。孕产妇系统保健管理应以提高产科质量为中心,筛选高危孕妇为重点。

  孕产期卫生指导是指对准备怀孕的育龄妇女、孕产妇及其丈夫进行生殖保健知识的宣传教育。应当采用孕妇学校、培训班指导和个别指导等形式为服务对象讲解孕产期保健知识,并应用录像、幻灯、挂图、图片、模型等多种方式辅助讲解,同时还应当为服务对象提供必要的孕期保健宣传资料。在产褥期随访时,在进行个别指导,进一步强化产褥期保健知识。

  孕期保健应从孕前三个月开始,并且越早越好。由于各期都有应做的检查、宣教及处理的特殊内容,因此各期保健均不可忽视。

  A.早孕症状:已婚生育年龄的妇女,月经规律,突然停经,伴有食欲差、恶心呕吐、尿频、乏力、乳房胀等。

  A.详细询问病史:一般情况、本次怀孕情况、既往妊娠史、既往病史、月经史、家庭史、遗传病史等。

  B.全身检查:测基础血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、下肢有无水肿、乳房发育有无异常。

  早孕检查应在停经≤12周内进行,高危妊娠的识别、筛查、管理、按照高危管理制度及识别要点、筛查方法及处理原则进行(见附件3、4、5、6)。

  避免一切不良因素的影响,如病毒、药物、放射线-24周至少检查一次,高危妊娠应增加检查的次数。

  C.复查血色素、尿蛋白、查血糖、甲胎蛋白等。有合并症者做特殊检查,并及时处理如矫正贫血等,孕20周开始在医生的指导下补铁补钙。

  E.识别高危,重点注意贫血、妊高征、胎位不正、骨盆狭小、头盆不称、早产及过期妊娠等,进行早期诊断及处理,预定分娩地点和分娩方式。

  ⑥潜伏期已达8小时,应予以镇静、休息、警惕头盆不称,乡级考虑转诊。潜伏期≥16小时为最长期限,经处理无效,行剖宫产。

  ⑤第二产程达1小时,胎头未拨露,应行阴道检查,确定宫口是否真正开全,并寻找胎头未拨露的原因,避免胎头过度受压。宫缩不好有条件可用催产素静脉点滴;胎方位异常,可手转胎头;若有头盆不称,应考虑剖腹产,第二产程≥2小时,及时阴道检查,以决定阴道助产或剖腹产。乡级见胎方位异常不能纠正、头盆不称、第二产程≥2小时,见胎头已1小时未产者,及时转院。

  ①住院产妇每日至少查房2次,了解有无不适,每日测体温2次,如体温>37.5℃则测4次,直到正常。每日测血压1次,高血压者根据情况增加,每日测量宫底高度,检查子宫收缩,有无压痛,恶露量、性状,会阴或腹部伤口有无渗出、红肿、压痛,每日检查乳房有无红肿、硬结、乳头皲裂及乳量等,及早诊断与治疗产褥期合并症。如产前或产时有合并症者则应继续观察高危病情变化。

  2、经产前检查和/或产前诊断,有下列情况之一者,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见。

  3、生育过严重缺陷儿的夫妻再次妊娠前应当到经过卫生行政部门许可的医疗保健机构进行咨询。医师针对原因提出相应的医学意见